hf là axit mạnh hay yếu

Axit flohydric thông thường được dùng nhập công nghiệp và bầy nhiễm qua loa domain authority tạo nên thương tổn tế bào mượt xuyên thấu thâm thúy và tạo nên độc tính florua bên trên khu vực và thỉnh thoảng toàn thân ái. Điều trị bao hàm đỡ đần vết phỏng bên trên khu vực và can xi bên trên khu vực và/hoặc lối tiêm.

Axit flohydric (HF) thông thường được dùng trong vô số nhiều tiến độ công nghiệp, bao hàm thanh lọc dầu, tương khắc silicon và thủy tinh ma, phát hành hóa học thực hiện rét, phát hành fluoropolymer và phát hành sắt kẽm kim loại nhôm. HF cũng khá được dùng thực hiện hóa học tẩy cọ gạch men và đá, hóa học tẩy rỉ sét và hóa học tẩy cọ bánh xe cộ. Mặc mặc dù đa số bầy nhiễm HF là nghề nghiệp và công việc, một trong những thành phầm đem chứa chấp HF đã có sẵn trước để sở hữ lẻ và bầy nhiễm ko bởi nghiệp xẩy ra.

Bạn đang xem: hf là axit mạnh hay yếu

HF là một trong axit yếu ớt (pKa = 3,17) nhập hỗn hợp nước loãng và tồn bên trên đa số ở dạng ko ion hóa. So với những axit mạnh tồn bên trên đa số ở dạng ion hóa, HF ở dạng hỗn hợp loãng đem kĩ năng xâm nhập hiệu suất cao rộng lớn nhập mặt hàng rào đảm bảo domain authority và khuếch nghiền nhập những tế bào mượt tổng thể, điểm nó tạo nên thương tổn. Axit mạnh chỉ tạo nên thương tổn ăn domain authority thẳng (hoại tử đông đúc tụ, thông thường làm mất đi những tế bào mượt mặt mũi dưới), tuy nhiên HF tạo nên thương tổn domain authority ăn domain authority bởi tính axit của chính nó và cũng thực hiện thương tổn tế bào mượt bên dưới bởi sự đột nhập của ion florua.

Thời gian dối phát khởi triệu hội chứng kể từ khi bầy nhiễm không giống nhau và tỷ trọng nghịch tặc với mật độ HF. Phơi nhiễm với những chế tác sinh học đậm đặc (> 50% HF) kéo theo nhức tức thì và thương tổn tế bào bởi thuộc tính ăn domain authority thẳng bên trên domain authority hoặc niêm mạc. Hiệu ứng này một trong những phần là vì sự tăng thêm rõ rệt rệt tính axit của HF ở mật độ cao và sự đồng hóa của HF dẫn đến việc tăng thêm những proton ko links. trái lại, bầy nhiễm với những chế tác sinh học loãng ( 20% HF) hoàn toàn có thể không khiến nhức hoặc không tồn tại những tín hiệu lâm sàng nhập một vài giờ sau thời điểm bầy nhiễm vì như thế rối loàn tác dụng tế bào và tử vong bởi hạ can xi tiết tổng thể và hạ magiê huyết cần phải có thời hạn nhằm xuất hiện nay.

Phơi nhiễm với HF hoàn toàn có thể qua loa domain authority, đôi mắt, mồm hoặc qua loa lối thở. Con lối phổ cập nhất của bầy nhiễm nghề nghiệp và công việc với HF là qua loa domain authority.

Các triệu hội chứng và tín hiệu của bầy nhiễm axit flohydric không giống nhau tùy nằm trong nhập tuyến phố bầy nhiễm.

Đau thông thường là triệu hội chứng thứ nhất bộc lộ sau thời điểm bầy nhiễm với domain authority và báo trước những tín hiệu của phỏng hóa hóa học, ví dụ như ban đỏ loét (độ 1), phù nề và tạo hình nhọt nước (độ 2) hoặc thay đổi white color xám (độ 3). Đau thông thường kinh hoàng rộng lớn dự con kiến dựa vào sự tương quan rõ rệt của domain authority. Nếu những ngón tay và chóng móng bị phỏng, móng tay hoàn toàn có thể vẫn còn đấy vẹn nguyên, và nhức hoàn toàn có thể kinh hoàng tuy vậy rõ rệt không tồn tại hoặc không tồn tại sự nhập cuộc của móng và domain authority.

Phơi nhiễm nghề nghiệp và công việc theo đòi lối mồm với HF không nhiều phổ cập rộng lớn tuy nhiên hoàn toàn có thể xẩy ra khi hỗn hợp nước đem chứa chấp HF được bảo vệ trong số vật chứa chấp ko được khắc ghi (ví dụ, chai nước). Phơi nhiễm HF qua loa lối mồm ko bởi nghề nghiệp và công việc hoàn toàn có thể là vì trẻ con nỗ lực tự động thực hiện sợ hãi phiên bản thân ái hoặc ăn uống hàng ngày đem tính thăm hỏi thăm dò.

Nuốt nên hỗn hợp HF loãng hoàn toàn có thể bị ban đỏ loét hầu họng, phù nề và dị ứng lối xài hóa; nuốt nên một lượng nhỏ hoàn toàn có thể không tồn tại triệu hội chứng. Nuốt nên hỗn hợp HF đậm đặc kéo theo viêm bao tử chảy máu và nhiễm độc phổi tương tự động như bầy nhiễm qua loa lối thở.

Phơi nhiễm HF qua loa domain authority, mồm hoặc hít nên hoàn toàn có thể kéo theo ngộ độc fluor toàn thân ái (phơi nhiễm ở đôi mắt ko tương quan cho tới ngộ độc toàn thân). Khởi phân phát nhiễm độc toàn thân ái nhanh chóng rộng lớn sau thời điểm bầy nhiễm với HF qua loa lối nốc vì như thế sự hít vào toàn thân ái nhanh chóng rộng lớn sau thời điểm bầy nhiễm qua loa lối nốc rộng lớn là bầy nhiễm qua loa domain authority. Da bầy nhiễm với hỗn hợp HF đậm đặc hoàn toàn có thể kéo theo nhiễm độc fluor toàn thân ái trong cả khi diện tích S mặt phẳng khung hình đem tương quan là nhỏ.

Phơi nhiễm ở đôi mắt với HF hoàn toàn có thể là gặp chấn thương bởi phun tung tóe tương quan cho tới hỗn hợp nước hoặc dạng khí HF. Phơi nhiễm nhẹ nhõm (loãng hơn) hoàn toàn có thể tạo nên nhức đôi mắt, nhức nhối kết mạc, phù kết mạc và hoàn toàn có thể ko bộc lộ nhập hàng tá giờ sau thời điểm bầy nhiễm. Nếu bầy nhiễm triệu tập rộng lớn, những triệu hội chứng phát khởi nhanh chóng hơn; hoại tử đông đúc tụ màng mắt hoàn toàn có thể xẩy ra, và cầu mắt hoàn toàn có thể bị vỡ.

  • Đánh giá chỉ lâm sàng

  • Nồng phỏng năng lượng điện giải

Chẩn đoán những yếu tố bởi bầy nhiễm với axit flohydric chính thức bằng sự việc đánh giá dịch sử và nhà giam thực thể kỹ lưỡng. Bác sĩ nên tích lũy vấn đề về kĩ năng bầy nhiễm nhập 24 giờ qua loa, bao hàm lối bầy nhiễm và thời hạn bầy nhiễm, mật độ HF, những hóa hóa học không giống nhập công thức chế tao và việc dùng khí giới bảo lãnh cá thể (PPE).

Không đem xét nghiệm ví dụ mang đến ngộ độc HF; song, hạ can xi huyết (lý tưởng được đo là can xi ion hóa), tăng kali huyết, hạ magiê huyết và tăng fluor huyết thanh (nếu có) hoàn toàn có thể khêu gợi ý rằng vẫn xẩy ra bầy nhiễm toàn thân ái. Trừ những tình huống phỏng nhẹ nhõm nhất, người bị bệnh thông thường được vào viện nhằm theo đòi dõi hiện tượng nhiễm độc toàn thân ái và chữa trị theo đòi hướng đẫn.

Nếu nghi hoặc đem phù phổi, chụp X-quang phổi và những đánh giá phù hợp không giống (ví dụ: đo bão hòa oxy nhập máu) được triển khai. Nếu những ngón tay bị phỏng, cần thiết chụp x-quang đúng lúc nhằm đánh giá thương tổn xương.

Nội soi thưa công cộng nên được triển khai so với lối nốc và rất cần được tư vấn với bác bỏ sĩ chuyên nghiệp hấp thụ và/hoặc tai-mũi-họng.

Tiên lượng tùy theo lối bầy nhiễm axit flohydric.

Tiên lượng sau thời điểm bầy nhiễm HF qua loa domain authority nhẹ nhõm là chất lượng tốt nếu như người bị bệnh được reviews và chữa trị đúng lúc. Cũng tựa như các vết phỏng bởi hóa hóa học không giống, những triệu hội chứng thông thường không còn trong tầm thời hạn vài ba ngày cho tới vài ba tuần, tùy nằm trong nhập cường độ nặng nề của vết phỏng.

Những người bị bệnh vẫn nốc nên hỗn hợp HF loãng hoàn toàn có thể bị dị ứng ở hầu họng hoặc lối hấp thụ (GI) hoàn toàn có thể hồi sinh hoặc hoàn toàn có thể không tồn tại triệu hội chứng và tiên lượng ôn hòa. Nuốt nên hỗn hợp HF đậm đặc hoàn toàn có thể kéo theo chảy máu lối hấp thụ tạo nên tử vong hoặc nhiễm độc fluor toàn thân ái, hoàn toàn có thể tạo nên tử vong. Nếu người bị bệnh phỏng lối hấp thụ nặng nề vẫn sinh sống sót, hoàn toàn có thể đột biến những di hội chứng lâu lâu năm, bao hàm cả hoàn toàn có thể đem những khu vực chít hẹp.

Bệnh nhân nhiễm độc fluor toàn thân ái đem nguy cơ tiềm ẩn cao bị rối loàn nhịp tim và hạ áp suất máu.

Tiên lượng sau thời điểm bầy nhiễm qua loa lối thở tùy theo độ mạnh và đặc thù mạn tính của bầy nhiễm. Nếu bầy nhiễm qua loa lối thở ở tầm mức phỏng nhẹ nhõm cho tới khoảng, những triệu hội chứng hoàn toàn có thể tự động ngoài trong tầm thời hạn một vài giờ cho tới vài ba ngày. Phơi nhiễm nhiều hơn nữa hoàn toàn có thể tạo nên dị ứng lối thở bên trên dằng dai (hội hội chứng rối loàn tác dụng lối thở phản xạ [RUDS]) hoặc dị ứng phổi (hội hội chứng rối loàn tác dụng lối thở phản xạ [RADS]) kéo dãn mỗi tháng cho tới thường niên. Phơi nhiễm HF nghề nghiệp và công việc mạn tính hoàn toàn có thể kéo theo hội hội chứng tăng tiết phế truất cai quản được gọi là "bệnh hen suyễn của người công nhân thao tác nhập chống nhóm lò hòm". Các xét nghiệm tác dụng phổi theo đòi tuần tự động hoàn toàn có thể được dùng nhằm theo đòi dõi RADS và tăng tiết phế truất cai quản ở người làm việc bầy nhiễm với HF.

Nếu bầy nhiễm đôi mắt ở tầm mức phỏng nhẹ nhõm, dị ứng kết mạc và phù kết mạc (thường xảy ra) tiếp tục tự động ngoài nhập vài ba ngày và ko nhằm lại di hội chứng lâu lâu năm. Nếu bầy nhiễm nguy hiểm rộng lớn, thương tổn hoặc bong tróc màng mắt hoàn toàn có thể kéo theo viêm kết mạc mạn tính, đục màng mắt hoặc tạo nên gân máu, tăng nhãn áp hoặc viêm màng mắt sicca.

  • Các cách thức chữa trị không giống nhau tùy nằm trong nhập loại bầy nhiễm

  • Khử nhiễm nhanh gọn nếu như có

  • Muối can xi và magiê

Cần tổ chức khử nhiễm ngay lập tức ngay tức khắc, bao hàm toá vứt ăn mặc quần áo hoặc khí cụ thao tác bị nhiễm dơ và dội nước nhập những vùng bị tác động nhập 15 phút. Sau khi khử nhiễm, nên bôi gel can xi gluconat hoặc can xi cacbonat 2,5% lên vùng bị tổn hại và băng lại bởi vì băng ko bám (đối với chỗ bị thương ở ngón tay, gel hoàn toàn có thể được bôi nhập căng thẳng tay phẫu thuật treo nhập tay dịch nhân). Việc dùng muối bột can xi hòa tan nhập những điểm xúc tiếp với HF dẫn đến việc tạo nên phức của can xi với florua, tạo nên trở nên can xi florua hòa tan. Phản ứng này dẫn đến một gradient mật độ florua tương hỗ sự khuếch nghiền HF thoát ra khỏi khung hình và nhập gel.

Xem thêm: silic là kim loại hay phi kim

Canxi bôi bên trên khu vực cho tới khi hạn chế nhức.

Nếu vẫn còn đấy nhức tuy vậy vẫn bôi can xi bên trên khu vực hoặc nếu như người bị bệnh vẫn bầy nhiễm với những hỗn hợp HF đậm đặc, hoàn toàn có thể tiêm can xi gluconat bên dưới domain authority hoặc nhập động mạch máu. Không nên người sử dụng clorua can xi theo đòi những lối này vì như thế nguy cơ tiềm ẩn hoại tử tế bào.

Để tiêm bên dưới domain authority, hoàn toàn có thể ngấm 0,5 mL can xi gluconat 5% bên trên từng centimet vuông. Hội hội chứng vùng bởi lương y tạo nên là nguy cơ tiềm ẩn xẩy ra ở những vùng tế bào nhỏ (ví dụ: bàn tay). Nếu những điểm cơ bị tác động, cần thiết quan tâm đến thân ái nguy cơ tiềm ẩn và quyền lợi của việc thấm vào can xi. Không nên tiêm vượt lên 0,5 mL hỗn hợp cho từng ngón.

Đối với lượt tiêm nhập động mạch máu, 50 mL can xi gluconat 2% hoàn toàn có thể được truyền nhập động mạch máu nhằm tưới mang đến vùng bị tác động trong tầm thời hạn 4 giờ. Các nguy cơ tiềm ẩn của việc đặt điều canun động mạch máu rất cần được đánh giá khi ra quyết định đem triển khai thủ pháp này hay là không.

Tất cả, trừ những khu vực bầy nhiễm nhỏ nhất hoặc ở nông đều rất cần phải trả cho tới trung tâm phỏng nhằm hoàn toàn có thể can thiệp phẫu thuật, bao hàm ghép domain authority, hạn chế vứt tế bào hoại tử, hạn chế vứt cân nặng và hạn chế cụt chi.

Nên triển khai việc bú dịch bao tử bởi vì ống soi bao tử (OG) hoặc thông mũi bao tử (NG) càng nhanh càng chất lượng tốt sau thời điểm bầy nhiễm HF qua loa lối mồm. Việc bú dịch bao tử ko hiệu suất cao nếu như vẫn rộng lớn 1 giờ trôi qua loa kể từ lúc nốc. cũng có thể dùng và một ống OG hoặc NG khiến cho muối bột can xi hoặc magiê nhập lối hấp thụ, tuy vậy dẫn chứng về quyền lợi của chính nó còn giới hạn. Cũng tựa như các tình huống ăn domain authority không giống, chống hướng đẫn người sử dụng phàn nàn hoạt tính.

Nên căn vặn chủ ý của bác bỏ sĩ chuyên nghiệp hấp thụ về kĩ năng nên thực hiện nội soi.

Bệnh nhân bị ngộ độc fluor toàn thân ái nên được tiến hành khoa hồi mức độ tích vô cùng nhằm theo đòi dõi tim, ghi năng lượng điện tim theo đòi tuần tự động và nếu như nghi hoặc đem suy hạn chế mức độ teo bóp của tim, siêu thanh tim. Đo lường tuần tự động mật độ can xi, magiê, kali và photphat được triển khai và chữa trị theo đòi đòi hỏi.

Điều trị ngộ độc florua toàn thân ái bao hàm muối bột can xi và magiê, mang đến người sử dụng theo đòi lối tĩnh mạch máu, nhằm bổ sung cập nhật can xi và magiê bị mất mặt bởi tạo nên phức với florua. Truyền dịch qua loa lối tĩnh mạch máu, dung dịch vận mạch và/hoặc tương hỗ teo bóp được sử dụng mang đến những tình huống suy hạn chế mức độ teo bóp của cơ tim. Magiê sulfate hoàn toàn có thể được sử dụng với liều mạng hấp thụ 4 cho tới 6 g lối tĩnh mạch máu nhập 60 phút, tiếp sau đó truyền 2 cho tới 4 g/giờ. Bệnh nhân rất cần được theo đòi dõi hiện tượng tụt áp suất máu và suy thở. Canxi gluconat hoàn toàn có thể được sử dụng với liều mạng tiến công 6 g lối tĩnh mạch máu nhập 60 phút, tiếp sau đó truyền 0,5 mEq/kg/giờ. Nếu đem ống thông tĩnh mạch máu trung tâm, hoàn toàn có thể người sử dụng can xi clorua thay cho mang đến can xi gluconat với liều mạng tiến công 2 g, tiếp sau đó truyền 0,5 mEq/kg/giờ. Nếu hiện tượng hạ can xi huyết hoặc hạ magiê huyết vẫn kéo dãn hoặc tái mét phân phát, hoàn toàn có thể tái diễn liều mạng tiến công của tất cả magiê và can xi. Lượng hóa học năng lượng điện giải bổ sung cập nhật nhớ dùng nên được dẫn phía bởi vì xét nghiệm tiết theo đòi thời hạn thực.

Natri bicarbonat hoàn toàn có thể được mang đến người sử dụng qua loa lối tĩnh mạch máu nhằm chữa trị hội chứng tăng acid huyết, tuy vậy đem vô cùng không nhiều phân tích nói đến hiệu suất cao của chính nó.

Các ion florua được vô hiệu bởi vì thẩm tách tiết. Thẩm phân tiết nên được đánh giá mang đến những người bị bệnh bị nhiễm độc toàn thân ái, tuy vậy những người bị bệnh này hoàn toàn có thể tạm bợ về mặt mũi lâm sàng nhằm tổ chức thủ pháp này.

  • Cung cấp cho cho tất cả những người làm việc vấn đề về những nguyệt lão nguy hiểm ví dụ so với HF trước lúc bọn họ xử lý nó

  • Hạn chế thời hạn người làm việc bầy nhiễm với HF

  • Yêu cầu người làm việc nên treo nón chùm đầu bú sương sinh hoạt chất lượng tốt và khí giới bảo lãnh cá thể phù hợp (PPE), ví dụ như kính bảo lãnh, căng thẳng tay người sử dụng một lượt và tạp dề chống axit

  • Yêu cầu người làm việc khoác quần lâu năm, áo tay lâu năm và cút giầy che mũi

  • Trang bị điểm thao tác vòi vĩnh sen an toàn và đáng tin cậy và bể cọ đôi mắt an toàn

  • Có sẵn can xi gluconat nhằm chữa trị da

  • Bảo cai quản HF đích thị cách

  • Cung cấp cho mang đến toàn bộ những điểm vị trí HF được dùng khí giới đối phó với việc cố tràn (ví dụ: magie sulfat thô, miếng chống tràn, hỗn hợp natri bicacbonat)

  • Có thể xẩy ra bầy nhiễm domain authority, mồm, hít nên và đôi mắt với axit flohydric ở điểm thao tác.

  • Các triệu hội chứng chính thức ngay lập tức sau thời điểm bầy nhiễm với những công thức HF đậm đặc tuy nhiên hoàn toàn có thể chững lại một vài giờ sau thời điểm bầy nhiễm với những công thức HF loãng.

  • Bỏng mặt phẳng và tạo nên phức của can xi hoặc magiê với ion florua nhập HF kéo theo hạ can xi tiết tổng thể và hạ magiê huyết, làm gây rối loàn tác dụng tế bào và tử vong.

  • Điều trị phỏng domain authority và nhức kinh hoàng bởi domain authority bầy nhiễm với can xi qua loa domain authority, bên dưới domain authority hoặc nhập động mạch; trả đa số người bị bệnh phỏng cho tới trung tâm phỏng.

  • Đối với bầy nhiễm lối mồm, dùng ống thông mồm bao tử hoặc mũi bao tử nhằm bú dịch bao tử càng nhanh càng tốt; nốc nên hỗn hợp HF đậm đặc là ô nhiễm rưa rứa làm mòn domain authority và hoàn toàn có thể tạo nên tử vong.

    Xem thêm: viết bài văn tả cảnh sinh hoạt

  • Điều trị người bị bệnh bị bầy nhiễm qua loa lối thở bởi vì can xi gluconat dạng khí dung; chữa trị những người bị bệnh vẫn bầy nhiễm triệu tập rộng lớn và những người dân đem những triệu hội chứng như là ARDS bởi vì những cách thức chữa trị ARDS thường thì.

  • Đưa những người bị bệnh bị nhiễm độc fluor toàn thân ái (có thể bởi bầy nhiễm domain authority, mồm hoặc qua loa lối hô hấp) cho tới khoa hồi mức độ tích vô cùng nhằm theo đòi dõi và tương hỗ theo đòi tuần tự động, đôi khi chữa trị bọn họ bởi vì magiê và can xi lối tĩnh mạch máu và dung dịch vận mạch, nếu như cần thiết.

  • Sau khi bầy nhiễm đôi mắt, cần thiết cọ đôi mắt ngay lập tức ngay tức khắc, liên tiếp, kỹ lưỡng và bố trí tư vấn và theo đòi dõi với bác bỏ sĩ nhãn khoa.